La sarna roja o Demodicosis

Es una enfermedad de la piel producida por un ácaro (ecto parásito) en cachorros o adultos mal cuidados, caracterizada por alopecia focal o difusa. También afecta a los gatos.

Es una enfermedad de la piel producida por un ácaro (ecto parásito) en cachorros o adultos mal cuidados, caracterizada por alopecia focal o difusa. También afecta a los gatos.

Agente causal: El ácaro Demodex canis es mas común que el Demodex cati para el gato.
 La dermatitis  se produce cuando grandes cantidades  del ácaro folicular D.canis residen en los folículos pilosos, glándula sebácea o sudorípara apócrinas. En cantidades reducidas, este ácaro es un habitante normal del tegumento canino. La transmisión de los ácaros ocurriría de la madre al cachorro durante las primeras 72horas de lactancia. El ciclo biológico sucede por completo sobre el huésped. No se la considera una enfermedad contagiosa entre animales sanos no neonatales ni tampoco sobre la transmisión al hombre.



Existe evidencia de predisposición hereditaria en ciertas razas. Empero se desconoce la transmisión genética lo cual dificulta la implementación de medidas específicas por parte del criador.

La supresión de la respuesta inmune es fundamental para que se desencadene  la enfermedad.
Así se presenta un cuadro más localizado a una región, más leve y de recuperación más pronta. Por otra parte hay un cuadro generalizado donde es  dificultosa su recuperación. Este cuadro ocurre en perros que han tenido tratamiento con corticoides en altas dosis u el 8% de perros con hiperadrenocortisismo.

Esta dermatitis puede verse complicada por una piodermia secundaria por bacterias. Hay casos donde aquí la presencia de ácaros no es en número importante, pero si el número de bacteria es mucho mayor determinaría una infección.

¿Que factores predisponen a esta enfermedad generalizada?
Hay varios:

• la administración de drogas inmunosupresoras (corticoides, quimioterápicos, compuestos progestacionales)
• las enfermedades sistémicas serias.
• El estro (celo de la perra)
• Parición.

Una de las presentaciones clínicas mas habituales es de la demodictis es un perro adulto alérgico sometido a corticoterapia crónico.

También se debería considerar de los procesos metabólicos potencialmente inmunosupresores, como hiperadrenocortisismo, hipotiroidismo, diabetes mellitus, micosis profundas, linfosarcomas, hemangiosarcomas, adenocarcinoma mamario.

En el gato la demodicosis es una causa inusual de las dermatitis. Es causado por el D. cati similar al D.cani.

¿Cómo descubrimos que es demodicosis?
Para verificarla se hace un raspado cutáneo profundo. Esta información puede ayudar a determinar la causa desencadenante del problema. Hay que conocer si se han aplicado drogas inmunosupresoras, como las mencionadas.
Realizar un coproparasitológico para verificar la presencia de parásitos gastrointestinales que deprimen la respuesta inmune del huésped.

La dieta que tiene la mascota. ¿Es la correcta?
Si el paciente es hembra hay que descubrir alguna relación entre la patología con el estro o pariciones.

Los signos presentes en caninos:
La demodicosis en general se encuentra en perros de raza pura menores de 1 año y en una de las dos formas clínicas.
La forma localizada es una condición clínica leve que resuelve de un modo espontáneo en el 90% de las ocasiones.
La dermatosis comienza con una alopecia aguda o gradual con asiento facial o en las extremidades. El prurito (picazón) y la inflamación por lo general faltan a menos que ocurra una piodermia bacteriana secundaria, poco frecuente.

En la exploración física encontramos una o más áreas alopécicas focales, diminutas con grados variables de descamación, taponamiento folicular e hiperpigmentación. Las lesiones suelen estar en la cabeza, cuello y miembro toráxico, aunque puede afectarse cualquier parte del cuerpo. Esta forma ¨localizada¨  no presenta predisposición racial o sexual.

Cerca del 10% de los casos localizados pasan rápidamente  o gradual a la forma ¨generalizada¨. La demodictis generalizada es una forma grave, potencialmente peligrosa para la vida en razas puras.

Las razas de mayor riesgo en demodictis generalizada son:
Antiguo pastor ingles, Collie, Afgano, Pastor alsaciano, Coker spaniel, Dobermann pinscher, Dálmata, Gran danés, Bulldog inglés, Terrier de Boston, Dachshund, Chihuahua, Bóxer, Pug, Shar-pei, Beagle, Pointer inglés, Dogo, perros de pelo corto.

En el curso inicial se presenta una alopecia generalizada difusa. En poco tiempo aparecen eritemas, descamación, encostramiento y taponamiento folicular que redunda en la demodictis de forma escamosa.
No olvidar que el ácaro vive en el folículo piloso en equilibrio con el huésped en situaciones normales.
Algunos perros presentan distintas manchas de hiperpigmentación multifocales.
Los Yorkshire terrier suelen presentar grandes manchas de melanosis.
En ocasiones pueden ocurrir otitis externa.
La piodermia secundaria puede ser superficial con pápulas y pústulas o profunda con forúnculos que drenan un exudado purulento. La piodermia determina el prurito y en casos de ser más profundos puede ocurrir fiebre, anorexia, letárgia y debilidad pronunciada.

El diagnóstico:
El veterinario realiza raspados profundos en la piel en 2 o 3 puntos.
En este raspado usando microscopio con objetivo de 10X, se debe encontrar:
Huevos fusiformes del ácaro, larvas de 6 patas, ninfas de 8 patas, y adultos de 8 patas. Un gran número de estos o solo de adultos nos indica el diagnóstico.
Las biopsias de piel se realizan en forma experimental, para confirmar el diagnóstico.

 Tratamiento y cuidados:
El uso de corticoides está contraindicado, a menos que amenace la vida, incluidos los tópicos.
Si ocurre prurito indica una piodermia secundaria. Las aplicaciones de champús bactericida, antibiótico, recuperan al animal con rapidez. Los antihistamínicos, difenhildramina, son de acción antiprurítica,  sedante.

Si la infección es superficial se hace una terapia tópica con clorhexedinao peroxido de benzoilo.
Cuando la piodermia es generalizada se colocan antibiótico sistémico y la terapia tópica.
Cuando la enfermedad es localizada el 90% se recuperan en forma espontánea. La desaparición de las lesiones  es de 10 a 12 semanas, de difícil recurrencia.

Para combatir al ácaro se utiliza el fármaco Amitraz, en baños uno cada 7 días y luego cada 15, según recomiende el veterinario.
Si no se hacen estos baños se utiliza la ivermectina cada 15 días.
Los tratamientos demoran hasta 6 meses en algunos casos.

No se debe olvidar la muy buena alimentación, vacunaciones y desparasitaciones junto a no producir estrés en el paciente.
El perro estará sano si ocurren 2 muestras de raspado profundo  negativos en intervalos de 30 días.

Se recomienda la castración en perro/a de raza pura que ha padecido la patología. No olvidar la predisposición genética.
El estrés, la mala alimentación, el frío, el mal cuidado puede determinar que ocurra la sarna. Entonces siempre preguntar al veterinario o buscar información creíble a cerca de estos cuidados, evitando así las sorpresas.